大病医保和普通医保有什么区别
大病医保和普通医保有什么区别
大病保险是基本医疗保障制度的拓展和延伸,是国家对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项制度安排。参保患者经基本医保按规定支付后,个人负担的合规医疗费用达到一定标准的,再由大病保险给予保障。
政策来源:https://www.ks.gov.cn/kss/rdwd/202206/257c9b0632cc494ea531140dd451772b.shtml
大病保险可享受什么待遇?
参保人在一个医保年度内发生的住院、门诊特定病种医疗费用,经基本医疗保险按规定支付后,累计个人负担的合规医疗费用达到大病保险起付标准部分,由大病保险按规定支付。
01 起付标准
根据我省政策规定,大病保险的起付标准按不高于各市上上年度居民年人均可支配收入的50%确定。
02 支付比例
大病保险支付比例不低于60%。按照医疗费用越高、支付比例越高的原则,分段设置大病保险支付比例,切实减轻大病患者的高额医疗费用负担。
03 倾斜政策
对符合规定的困难群体下调大病保险起付标准,并提高支付比例,不设年度最高支付限额。