中山医疗保险要交多少年才能享受医保

  基本医疗保险

  只要有参保就能享受门诊就诊待遇。

  基本医疗保险住院待遇

  年度累计支付限额[与特定病种门诊待遇共用]:连续参保缴费不满1 年,年度累计支付限额为84000 元;连续参保缴费满1 年(含1 年)以上的,年度累计支付限额为252000 元。

  生育医疗费用报销待遇

  年度累计支付限额[与特定病种门诊待遇共用]:连续参保缴费不满1 年,年度累计支付限额为84000 元;连续参保缴费满1 年(含1 年)以上的,年度累计支付限额为252000 元。

  补充医疗保险

  年度累计支付限额:[含特殊病种门诊统筹待遇年度累计支付限额]住院补充医疗待遇年度累计支付限额与连续缴费时间挂钩。连续参加补充医疗保险缴费满1 年不满2 年、满2 年不满3 年的,满3 年以上的,年度累计支付限额分别为252000 元、336000 元、420000元。

  大病医疗保险

  仅参加基本医疗保险和连续参加补充医疗保险缴费不满1年

  参保人因病住院,享受基本医疗保险住院医保待遇及特定病种门诊医疗费用报销待遇后,同一医保年度内个人支付的医保费用累计超过1.5 万元以上部分,由大病医疗保险资金支付60%。连续缴纳基本医疗保险费不满1 年的、满1 年以上的,年度累计支付限额分别为84000 元、168000 元。

  连续参加补充医疗保险缴费满1 年或以上

  参保人因病住院,享受基本医疗保险住院医保待遇、特定病种门诊医疗费用报销待遇及补充医疗保险住院医保待遇后,同一医保年度内个人支付的医保费用累计超过6000 元以上部分,由大病医疗保险资金支付80%。连续缴纳补充医疗保险费满1 年不满2 年的、满2 年不满3 年的、满3 年以上的,年度累计支付限额分别为252000 元、336000 元、420000 元。

  中山市医疗保障局官网网址:

  http://hsa.zs.gov.cn/

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