郑州医疗保险报销比例是多少?
郑州医疗保险报销比例是多少?
起付标准以上、统筹基金最高支付限额以下符合规定的住院医疗费用,统筹基金按照下列比例支付:
一、在职职工住院的,统筹基金支付比例分别为:社区卫生服务机构95%,一类医疗机构95%,二类医疗机构90%,三类医疗机构88%。
二、退休人员住院的,统筹基金支付比例分别为:社区卫生服务机构97%,一类医疗机构97%,二类医疗机构95%,三类医疗机构93%。
拓展:
什么是医保“起付线”、“封顶线”?对医保报销有什么影响?
“起付线”是指医保基金的起付标准,参保人员在定点医疗机构实际发生的“三个目录”内的医疗费用,自己要先承担起付标准以下的费用,起付标准以上的部分再由医保基金按规定、按比例报销。
“封顶线”是指医保基金的最高支付限额,即参保人员在一个年度内累计能从医保基金获得的最高报销金额。封顶线以外的医疗费用,可由大病补充保险按规定进行报销。
政策来源:https://mp.weixin.qq.com/s/uVaQ8NYa4293D0f2dESHxg