医保统筹支付每个月有限额吗

  医保统筹支付每个月有限额吗

  答:有的,一个自然年度内,限额根据不同地区的医保政策和参保人员的不同情况而定的。参保人员发生的政策范围内普通门诊医疗费用,医保统筹基金是有最高支付限额的。

  相关规定

  1.统筹基金和个人帐户要划定各自的支付范围,分别核算,不得互相挤占。

  2.要确定统筹基金的起付标准和最高支付限额,起付标准原则上控制在当地职工年平均工资的10%左右,最高支付限额原则上控制在当地职工年平均工资的4倍左右。

  3.起付标准以下的医疗费用,从个人帐户中支付或由个人自付。起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费用,主要从统筹基金中支付,个人也要负担一定比例。超过最高支付限额的医疗费用,可以通过商业医疗保险等途径解决。

  4.统筹基金的具体起付标准、最高支付限额以及在起付标准以上和最高支付限额以下医疗费用的个人负担比例,由统筹地区根据以收定支、收支平衡的原则确定。

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