2021广州中小学生医保大病保险待遇标准

　　大病保险待遇

　　参保人无需另行缴费，还可在享受城乡居民医保待遇的基础上享受大病保险待遇：

　　(一)参保人员住院或进行二类门诊特定病种治疗发生的基本医疗费用中，属于个人自付医疗费用由大病保险资金按以下标准支付:

　　1.全年累计超过1.8万元以上、3.6万元及以下部分，由大病保险资金支付60%。

　　2.全年累计超过3.6万元以上、城乡居民医保统筹基金最高支付限额以下部分，由大病保险资金支付75%。

　　3.属于享受广州市医疗救助待遇的参保人员，全年累计超过3500元以上、城乡居民医保统筹基金最高支付限额以下部分，由大病保险资金支付80%。

　　(二）参保人住院或进行二类门诊特定病种治疗发生的基本医疗费用，全年累计超过城乡居民医保统筹基金最高支付限额以上部分，由大病保险资金支付90%。

　　(三）大病保险年度最高支付限额为40万元；连续参保2年及以上的参保人，年度最高支付限额为45万元；对属于享受医疗费用减免待遇的社会医疗救助对象的参保人，不设年度最高支付限额。

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