重庆潼南区新生儿医保报销比例

  一、重庆潼南区新生儿医保报销比例

  按照一级医疗机构65%、二级医疗机构45%报销比例实行,未成年人可在三级儿童医院或妇幼保健医院门诊就医,按照在二级医疗机构的起付标准和支付限额进行报销。其他居民医保参保人在我市二级及以下医疗机构门诊就医发生的费用按规定纳入普通门诊统筹。

  二、拓展:

  在一个自然年度内,参保居民普通门诊就医发生的医疗费用,门诊统筹基金支付费用(不包括个人负担部分)累计计算。2021年度,一档参保居民最高支付限额300元,二档参保居民为500元

  小编说:一个自然年度是指1月1日至12月31日。年度支付限额由市医保局、市财政局根据基金运行、居民医保筹资标准、财政补助标准、参保人数以及门诊医疗费用情况等适时进行调整。2020年居民医保基层门诊统筹支付限额为200元。2021年在2020年的基础上,一档增加了100元,二档增加了300元。

  政策来源:https://mp.weixin.qq.com/s/MObxnvmAHu1yLKNAmlIg1A

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