上海医保住院报销比例2021

　　上海城镇职工医疗保险的报销根据病人年龄以及看病医院等级不同，分别为50%到75%不等。一般44岁以下的在职职工，超过门、急诊起付标准1500元，在一级医院就诊的在职职工，医疗保险可报销65%，二级医院就诊的在职职工，医保可报销60%;三级医院就诊的在职职工，医保可报销50%。

　　在职职工的门急诊和住院待遇

　　1.在职职工门、急诊待遇

　　■ 需要先用掉当年医疗保险计入的金额，用掉后进入自负段，自负金额为1500元。

　　■ 当我们自负金额超出1500元以后的费用，按下图比例报销。

　　2.住院或急诊观察室留院观察待遇

　　■ 如果需要住院治疗，放心，只要交了医疗保险，大部分医药费可以由医疗保险承担。

　　■ 首先我们自己需要先出1500元的起付线费用。

　　■ 超过起付线的费用可以由医疗保险按比例支付。

　　7月1日起，职工医保统筹基金最高支付限额，将从53万元提高到55万元，最高支付限额以上的部分，仍按规定继续报销80%。

　　退休职工的门急诊和住院待遇

　　1.门、急诊待遇

　　■ 退休前只要交纳15年职工医保，退休后就能终身享受医保，而且个人不用缴费。

　　■ 退休职工年纪大了，跑医院可能比以前频繁了，好在国家考虑周到，自负段标准比在职低，报销的比例也比在职的高。

　　2.住院或急诊观察室留院观察待遇

　　退休人员住院治疗超过起付线标准的，自己只需要支付8%，绝大多数都是由医保基金给您买单啦。