重庆北碚区新生儿医保报销比例

  一、重庆北碚区新生儿医保报销比例

  新生儿医保报销比例为一级医疗机构65%、二级医疗机构45%(比成年人高5%)。在三级儿童医院或妇幼保健医院门诊就医时,按照在二级医疗机构的起付标准和支付限额进行报销,即按照45%的比例报销。

  二、拓展:支付限额

  在一个自然年度内,参保居民普通门诊就医发生的医疗费用,门诊统筹基金支付费用(不包括个人负担部分)累计计算。2021年度,一档参保居民最高支付限额300元,二档参保居民为500元

  注意一个自然年度是指1月1日至12月31日。年度支付限额由市医保局、市财政局根据基金运行、居民医保筹资标准、财政补助标准、参保人数以及门诊医疗费用情况等适时进行调整。2020年居民医保基层门诊统筹支付限额为200元。2021年在2020年的基础上,一档增加了100元,二档增加了300元。

  政策来源:http://ylbzj.cq.gov.cn/zwgk_535/fdzdgknr/lzyj/xzgfxwj/202012/t20201218_8669119.html

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