广州职工医保退休门诊报销比例
(一)普通门诊待遇标准
统筹基金支付普通门诊基本医疗费用,应当符合广州市社会医疗保险普通门诊目录范围。
待遇标准:
(1)起付标准:无。
(2)统筹基金支付比例及最高支付限额:
(二)一类门诊特定病种待遇标准
统筹基金支付一类门诊特定病种基本医疗费用,应当符合我市社会医疗保险一类门诊特定病种目录范围。
1、类别及审核确认有效期
广州市一类门诊特定病种均须指定定点医疗机构确诊并审核确认,共27种:
★指定定点医疗机构按照因病施治、合理用药的原则,可根据参保人病情需要将单次处方医保用药量延长至12周,本市统筹基金最高支付标准按自然季度管理,季度标准为月度标准的3倍,当季度有效,不滚存、不累计。
★参保人最多可选择其中3个病种享受医疗保险待遇。
2、待遇标准
(1)起付标准“无”
(2)统筹基金支付比例:
政策来源:点击查看