东莞社保报销范围及比例

　　第一，住院费用报销分段从三段调整为两段，最高费用段支付比例提高10%

　　例如，参保人在我市三级医院住院，可以纳入报销的费用是10万元，按照原来的报销规定，0到8万元费用支付比例按照85%支付，8万以上费用按75%，最终能够报销8.2万元;改革后，参保人整笔费用按85%支付，最终基本险报销8.4万元，比改革前高了2000元。

　　第二、规范大病险起付标准的计入方式，并同步下调起付标准至1.2万元(统账结合职工医保为6000元)。

　　第三、上调大病险分段支付比例，大病险分段支付比例由60%、70%上调至70%、80%。

　　例如，参保人经基本险报销后医疗费用还有2万元，其中1.6万元符合大病险报销范围，改革前，由于未达到2.4万元的大病起付标准，所以大病险不报销;改革后，大病起付标准计算口径改变了且起付标准下降至1.2万元，那么参保人符合规定的1.6万元是可以进入大病险进行报销的，扣减起付标准后，报销比例是70%。